发布日期:2024-11-18 20:42 点击次数:150
周女士,65岁,最近总感觉舌头发麻,偶尔还会出现头晕症状,起初她以为是年纪大了原因,所以没太在意。可后来发现,舌头发麻的症状持续无法缓解,于是在家人的陪同下前往医院就诊。
就诊时,周女士自述有高血压病史,但未规律服药,未系统监测血压。医生为其查体发现,神志清楚,语言正常,血压180/100 mmHg;颅脑磁共振检查提示轻度脑梗,结合临床症状表现,诊断为:脑梗死。
医生提醒,脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,患者可出现头晕、口角歪斜、共济失调、行走不稳等症状。
临床上最常见原因有长期高血压、糖尿病、高脂血症,不良生活嗜好,如吸烟、吃盐过重,肥胖等,这些都是脑血管疾病的高危因素。
脑梗死是一种突然发生的脑血管循环障碍性疾病,大约占据了所有卒中患者的80%。
该病可发生于任何年龄段,具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点,严重影响患者的生活质量。
脑梗虽然来势汹汹、危害极大,但却并非悄无声息的发生,如果身体这3个部门出现发麻,很可能是脑梗的前兆。
01偶感肢体发麻
四肢是人体血液循环的末端组织,相比其余部位,血液活动相对较弱。
当大脑皮层及中央区域受到损伤,可导致上肢神经受损,进而引起手指或单侧手臂出现麻木感。
这种麻木感可能频繁发生,并可能伴随其他症状如头晕、头痛等。
另外,脑梗死最常发生于睡眠中及安静状态下,患者可能在睡觉时突然感觉一侧身体麻木不适,可以伴有同侧肢体无力以及口角歪斜,还可伴有言语不清,患者常因此而惊醒。
脑梗的麻木一般是半侧的肢体,这主要是由于头部神经是对侧支配,当左侧的大脑半球受到压迫之后,可能会导致右侧半边身体发麻。
02舌头发麻
舌头发麻是脑梗的一个较为明显信号,可能预示着脑部神经和血管的严重损伤。
脑梗发生时,脑部的缺血、缺氧状态可能导致支配舌头的神经受损,进而出现舌头发麻、说话不清等症状。
舌头发麻的同时,患者还可能伴随口角歪斜、流口水等症状,如若不及时治疗,患者可能导致言语困难、吞咽困难等后遗症。
03一侧面部发麻
面部发麻可能是急性脑血管病的早期表现,当脑梗造成大脑皮层损害时,可能会影响到面部神经的功能,从而导致口角歪斜或单侧面部麻木的症状。
由于面部神经的受损,患者的脸部表情可能不再对称,导致一侧脸部的表情不协调或不自然。
当脑梗患者面部神经受到压迫出现一侧脸麻的症状时,可以经常用热水进行局部热敷,也可以通过按摩或针灸人中穴、内关穴、颊车穴、太阳穴、风池穴等穴位治疗,有利于疏通经络,尽快缓解症状。
哪些人容易患脑梗?
1.动脉粥样硬化患者
动脉硬化是脑梗的重要危险因素之一。
动脉硬化以后动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭小,如果受损动脉内皮脱落容易形成血栓,随着体循环可以到达身体各个部位,其中脑部、肺部和心脏部位最容易引起栓塞。
2.三高人群
三高人群包括高血压、糖尿病、高血脂患者,其中,长期高血压会使血管壁承受较大压力,容易导致血管内膜受损,形成动脉粥样硬化斑块。
糖尿病患者血糖水平较高,可促进胆固醇合成,使血液凝聚性增高。有研究发现,糖尿病患者发生脑梗死的风险是普通人的1.8~6倍。
高血脂会使血液中的脂质含量升高,血液变得黏稠,容易在血管壁上沉积,形成动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化会使血管狭窄,影响脑部血液供应,增加脑梗的发生几率,尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高的患者,风险更高。
3.心脏病疾患者
部分患者伴有心律失常、心功能减退、房颤等,如房颤,颤动时容易形成血栓。
血栓脱落随血液循环,栓塞在脑血管的几率最大,故房颤患者发生脑梗死的风险较高。
4.生活习惯不良者
长期吸烟、喝酒、运动少、熬夜等,不良的生活习惯会使血管收缩,血液流动减缓,血液粘度升高,脑梗发病风险也会随之增加。
5.年龄较大者或有遗传疾病者
如何预防脑梗?
1. 控制好基础疾病
对于已经患有高血压、糖尿病、高脂血症等脑梗高危因素的人群,应积极治疗这些基础疾病,控制病情发展,降低脑梗的风险。
建议血压控制在140/90mmHg以下,随机血糖控制在8.3mmol/L以下,同时还要把低密度脂蛋白控制在2.7mmol/L以下,BMI(体重指数)控制在22.5~25Kg/m²以内,避免过度肥胖的发生。
2. 改善不良生活方式
低盐、低脂饮食,减少饱和脂肪、反式脂肪、高盐和高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物和低脂肪蛋白质比例。
适当运动,建议每周至少150分钟中等强度运动,如快步走、游泳、骑自行车等。
减轻压力,保持乐观心态,避免大喜大悲,长期压力过大,或情绪不稳定易引发血压升高和心脏问题,可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式管理压力,保持心理平衡。
规律作息时间,保证良好睡眠,可有助于大脑和身体得到充分的休息和恢复。
3. 戒烟限酒
吸烟是脑梗死独立危险因素,烟中的尼古丁能够加重血管的动脉硬化,诱导血栓形成,会堵塞血管形成脑梗。
同时,香烟中的尼古丁可以促进人体的肾上腺素分泌,使心率加快、血压升高,交感神经处于兴奋的状态,如果长期的交感神经兴奋也容易诱发脑梗。
过量饮酒会导致血脂升高和血管壁增厚,应限制酒精摄入,避免酗酒。
4. 定期体检
对于那些有基础病的患者,每年建议定期体检2次,包括血压、血糖、血脂等指标的检测,以及脑部影像学检查,以便及时发现并处理潜在的健康问题。
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